很多身上有银屑病的患者,某天突然发现自己的胸前后背、手臂上冒出了很多针尖大小的鲜红色小红痣,一下子就慌了,以为这是银屑病加重扩散的信号,甚至以为身体出了其他严重的问题,每天对着镜子反复数身上新长出来的小红痣,越数越焦虑,连睡觉都睡不安稳,生怕这些小红痣最后全部变成大面积的银屑病红斑,把全身皮肤都覆盖住。赵雪欢主任在日常接诊里,碰到过无数因为身上长出小红痣过度焦虑的银屑病患者,大家都没搞清楚这些小红痣和银屑病之间的真实关联,平白给自己添了很多完全没必要的心理负担。
首先要明确的是,绝大多数情况下,银屑病患者身上长出的小红痣,和银屑病本身的病情进展没有直接的关联。这些最常见的鲜红色小凸起,本质上是樱桃状血管瘤,是皮肤局部的毛细血管末梢良性增生形成的,它的出现和皮肤自然老化、局部血管的轻微增生有关,属于成年人身上非常常见的正常皮肤表现,哪怕是完全没有银屑病的普通人,随着年龄增长,身上也会慢慢长出这类小红痣,它本身和银屑病的红斑鳞屑皮损完全是两种不同的皮肤问题,绝大多数情况下都不会恶变,也不会直接转变成银屑病的皮损,完全不需要因为它们的出现就过度恐慌,觉得自己的银屑病突然加重了。

赵雪欢主任也特意提醒大家,银屑病患者身上长出小红痣的时候,有几个关键的鉴别要点一定要记牢,不用自己瞎猜瞎担心。首先看外观,普通的良性小红痣是完全均匀的鲜红色小凸起,表面光滑,没有鳞屑,按压之后会短暂褪色松开手马上恢复红色,而银屑病的初期小红点是平的红斑,上面会慢慢长出细碎的银白色鳞屑,刮掉之后会有典型的点状出血表现,两者的外观差异非常明显,仔细观察就能轻松区分开。其次看变化速度,良性的小红痣长出来之后,会在很长时间里维持稳定的大小,最多只是随着时间慢慢非常缓慢地长大,不会在短短几天之内就全身大面积爆发,而银屑病的新发小红点,往往会在短时间里快速变大、变多,上面很快长出明显的鳞屑。还有如果小红痣长在经常被衣物摩擦的位置,偶尔不小心被蹭破出血,按压一会儿就能快速止血,不会出现越刮越出大量血的情况,这也是它和银屑病皮损的明显区别之一。
很多人最容易踩的误区,就是把身上新长出来的所有小红痣,都当成银屑病新发的皮损,每天反复用手去抠、去刮这些小红痣,想看看能不能刮出皮屑、刮出出血点来验证是不是银屑病,结果把好好的良性小红痣抠破,局部皮肤出现破损,反而诱发了同形反应,在破损的位置长出真正的银屑病皮损,最后反而真的让病情出现了波动,完全是自己吓自己给自己折腾出来的问题。还有的人发现身上一下子长出好几个小红痣,就以为自己的全身免疫状态彻底崩溃,银屑病马上就要大面积爆发,整个人陷入极度的焦虑里,连续好几天失眠睡不好觉,结果剧烈的精神压力反而真的诱发银屑病出现进展,把原本完全不相干的两件事,硬生生通过情绪的影响联系到了一起。正确的做法是先冷静观察这些小红痣的外观和变化规律,不要自己盲目抠抓刺激,如果实在分不清是小红痣还是银屑病新发皮损,直接找专业的皮肤科医生做一次简单的鉴别,很快就能明确性质,完全没必要在家自己反复内耗焦虑。
如果你最近身上新长出来很多小红痣,分不清是普通的良性血管痣还是银屑病新发的皮损,不妨到济南中肤医院皮肤科找医生做一次全面的评估。想提前了解相关的注意事项,也可以拨打咨询热线0531-68686969,或者直接导航到济南市历城区王舍人街道工业北路18779号到院沟通,日常也能在微信小程序济南中肤医院上,提前了解皮肤科的相关服务信息,省去现场排队等待的麻烦。
最后要提醒大家,银屑病身上长小红痣绝大多数都是良性的皮肤表现,不用过度恐慌,找专业医生鉴别清楚就可以放心。