很多人头皮长了红斑、掉大量白屑，痒得晚上睡不着，第一反应就是自己得了“头皮癣”，随便去药店买支抗真菌的药膏往头上涂，结果涂了半个月一点效果都没有，反而鳞屑越来越厚。其实头皮癣和银屑病是两种完全不一样的皮肤问题，很多人到现在都分不清楚，乱用药膏折腾大半年，把头皮的状态搞得越来越糟。
头皮癣的核心病因是皮肤癣菌这类真菌感染，它是一种可以通过接触传染的皮肤病，共用梳子、帽子、枕巾都有可能被传染。它的典型表现是头皮长出圆形或者椭圆形的脱屑斑片，鳞屑是薄薄的灰白色，时间长了之后，病发会在靠近头皮的位置直接折断，留下一个个黑色的小点，严重的时候局部还会长出脓疱。而头部银屑病的本质是免疫系统异常引发的慢性炎症性皮肤病，和真菌感染完全没关系，也没有任何传染性，它的皮损是边界特别清晰的红色斑块，上面盖着厚厚的银白色鳞屑，头发被鳞屑粘在一起，变成一撮一撮的束状发，但不会出现断发和永久性脱发，很多患者身上的肘部、膝盖位置，也能找到类似的皮损。两种问题的底层逻辑完全不一样，用错了方向，自然不可能得到想要的结果。张泮红主任在日常接诊中，见过太多把头部银屑病当成头皮癣，乱涂抗真菌药膏的患者，她每次都会提醒大家，先把两个病分清楚，再动手处理，别盲目乱试。
很多人把头部银屑病当成头皮癣瞎折腾，最后踩了一堆没必要的坑。有的人发现头皮掉屑发痒，直接去药店买强效抗真菌洗剂，天天往头皮上猛搓，搓了一两个月，头皮被刺激得又红又肿，鳞屑反而越变越厚，红斑范围还扩大了不少。还有的人到处找“治癣”的偏方，用刺激性很强的草药往头皮上敷，敷完之后头皮烧得疼，皮损直接破溃流水，炎症扩散到了额头和耳朵后面。还有的人家里有其他头皮癣的患者，把自己的梳子、帽子全部单独锁起来，生怕把“癣”传染给家人，折腾了大半年，最后才确诊自己得的是头部银屑病，根本不会传染，之前所有的隔离全都是多余的，白白给自己添了很多心理负担。这些错误的操作，本质上都是没分清楚两种疾病的区别，用错了方向，越处理问题越严重。
想要快速区分头皮癣和头部银屑病，普通人在家就能对照几个简单的细节，不用完全靠猜。第一看头发会不会断：头皮癣几乎一定会出现断发，头发在离头皮几毫米的位置直接断掉，留下黑点，头部银屑病只会让头发粘成束状，不会出现断发。第二看皮损边界：头皮癣的斑片一般是圆形的，边界相对模糊，头部银屑病的斑块边界特别清晰，甚至能清楚摸到斑块的边缘，很多还会直接长过发际线，蔓延到额头皮肤上。第三看身体其他位置：头部银屑病几乎不会只单独长在头皮上，身上的肘部、膝盖、腰骶部大概率能找到类似的红斑鳞屑斑块，而头皮癣只会局限在头皮位置。实在拿不准的时候，直接到皮肤科做相关检查，很快就能明确区分。在济南中肤医院皮肤科，张代国主任会帮每一位头皮长红斑脱屑的患者，快速把两种问题区分清楚，不用自己在家对着图片瞎猜，避免走很多不必要的弯路。
如果你也想了解更多银屑病相关的实用指引，可以联系济南中肤医院皮肤科，咨询热线0531-68686969，地址在济南市历城区王舍人街道工业北路18779号，也可以直接通过微信小程序搜索济南中肤医院，获取更多皮肤健康相关的内容。
